Perbandingan Kadar Laktat Antara Propofol-Fentanil dengan Isofluran-Fentanil Pada Operasi Kraniotomi Cedera Otak Sedang
ABSTRACT

ABSTRACT

Backgrounds: Traumatic brain injury commonly is a multiple system disorder which causes ischemia. Anaerobic metabolism of glucose produces lactate as the result of lack of oxygen.

Objectives: This study was aimed to compare lactate levels between propofol-fentanyl and isoflurane-fentanyl on craniotomy of moderate traumatic brain injury.

Methods: Conducted an single-blind randomized experimental study of 42 moderate traumatic brain injury patients underwent craniotomy. Subjects were divided into two group, first group received 6 mg/kg/h propofol and 1 mcg/kg/h fentanyl (n=21) as anesthetic maintenance. The second group received 1 vol% isoflurane and 1 mcg/kg/h fentanyl (n=21). Lactate levels of vein-blood sample were collected pre-surgery, after intubation, after craniotomy, and after extubation. Data were analyzed using Shapiro Wilk, normal distribution data were analyzed using independent T test and abnormal distribution data were transformed using log function (95% confidence intervals, p <0.05).

Results: Lactate levels under 6 mg/kg/h propofol and 1 mcg/kgBB/h fentanyl anesthetic maintenance was lower than lactate levels under isoflurane 1 vol% and fentanyl 1 mcg/kg/h anesthetic maintenance at the time after intubation, after craniotomy, and after extubation (p<0,05).

Conclusions: Lactate levels on craniotomy of moderate traumatic brain injury under propofol-fentanyl maintenace was lower than lactate levels under isoflurane-fentanyl. Propofol-fentanyl could be an anesthetic maintenance of traumatic neurosurgery.

 

Keywords : lactate, propofol, isoflurane, craniotomy, moderate traumatic brain injury
ABSTRAK

ABSTRAK

Latar Belakang: Cedera otak menimbulkan gangguan beberapa sistem tubuh dan sering menyebabkan iskemia. Laktat terbentuk dari metabolisme anaerob glukosa otak akibat kurangnya oksigen.

Tujuan: Membandingkan kadar laktat antara propofol-fentanil dengan isofluran-fentanil pada operasi kraniotomi cedera kepala sedang.

Metode: Dilakukan penelitian eksperimental secara acak tersamar tunggal terhadap 42 pasien yang menjalani prosedur kraniotomi cedera kepala sedang. Subyek penelitian dibagi dalam dua kelompok, kelompok pertama mendapat pemeliharaan anestesi propofol 6 mg/kgBB/jam dan fentanil 1 mcg/kgBB/jam (n=21), sementara kelompok kedua mendapat pemeliharaan isofluran 1 vol% dan fentanil 1 mcg/kgBB/jam (n=21). Dilakukan pemeriksaan kadar laktat vena pra bedah, setelah intubasi, setelah kraniotomi, dan setelah ekstubasi. Data diuji berdasarkan Shapiro Wilk, bila distribusi data normal diuji dengan independent T test dan bila distribusi tidak normal dilakukan transformasi data dengan fungsi log. Tingkat kepercayaan 95% dengan kemaknaan p<0,05.

Hasil: Hasil penelitian menunjukkan kadar laktat pada pemeliharaan anestesi propofol 6 mg/kgBB/jam dan fentanil 1 mcg/kgBB/jam lebih rendah setelah intubasi, setelah kraniotomi, dan setelah ekstubasi dan secara statistik bermakna (p<0,05) dsbanding pemeliharaan isofluran 1 vol% dan fentanil 1 mcg/kgBB/jam.

Kesimpulan: Kadar laktat pada operasi kraniotomi cedera otak sedang dengan pemeliharaan anestesi propofol-fentanil lebih rendah dibanding kadar laktat  dengan pemeliharaan anestesi isofluran-fentanil. Propofol dan fentanil dapat dijadikan pemeliharaan anestesi bedah saraf traumatik.

 

Kata kunci : laktat, propofol, isofluran, kraniotomi, cedera otak sedang
Artikel Sekarang
Dipublikasi pada 01 March 2014
Penulis :
» Harsakti Rasyid
» A Husni Tanra
» Syafruddin Gaus
» Ilhamjaya
Kategori : Penelitian
Berkas Artikel (PDF)
Dari Jurnal
Volume VI Nomor 1, Maret 2014 Cover JAI
Daftar Isi | Berkas Full (PDF)

 

Beri komentar

A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Unknown: write failed: Disk quota exceeded (122)

Filename: Unknown

Line Number: 0

A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Unknown: Failed to write session data (files). Please verify that the current setting of session.save_path is correct (/var/cpanel/php/sessions/ea-php56)

Filename: Unknown

Line Number: 0