Henti Jantung Pasca Koreksi Berlebih Natrium Bikarbonat pada Pasien Ketoasidosis Diabetikum di Bangsal Resusitasi Rumah Sakit Pusat Nasional Cipto Mangunkusumo
ABSTRACT
Background: Infusion of sodium bicarbonate was given to patients acidosis with a
pH less than 7.1. Acidosis deadly / lethal, which means that the pH is less than 7.1,
will deactivate enzymes and other modulators in the body and therefore must be
corrected.
Case: A 51-year-old woman admitted to the hospital with a chief complaint of atypical
chest pain since one month ago. He had a history of type 2 diabetes mellitus,
controlled with metformine 3x500 mg, chronic kidney disease with urine production of
0.6 cc / kg / h. History of loss of consciousness, cerebrovascular disease, and
myocardial infarction denied. When entering care wards, he looked very ill, with a
blood pressure of 110/70 mm Hg, pulse 65 beats per minute, and respiratory rate 32
times per minute.
Summary: Only three independent variables that can alter the pH, ie strong ions
(SID / Strong ions Differences), pCO2, and TOT. The mechanism of the role of sodium
bicarbonate in increasing pH is to increase the level of SID / Strong Ion Differences.
Giving the excess of sodium bicarbonate increases the pH level quickly. It makes
oxygen can not separate from the hemoglobin, causing cellular hypoxia, and induce
cell death.
Keywords : Diabetic ketoacidosis, Sodium Bicarbonate
ABSTRAK
Latar Belakang : Infus sodium bikarbonat diberikan kepada pasien asidosis dengan
pH kurang dari 7,1. Asidosis mematikan / letal, yang berarti pH kurang dari 7,1, akan
menonaktifkan enzim dan modulator lain dalam tubuh dan oleh karena itu harus
dikoreksi.
Kasus : Seorang wanita berusia 51 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhanutama nyeri dada atipikal sejak satu hari yang lalu. Dia memiliki riwayat diabetes
mellitus tipe 2, dikontrol dengan metformine 3x500 mg, penyakit ginjal kronis dengan
urin produksi 0,6 cc / kg / jam. Riwayat penurunan kesadaran, penyakit serebrovaskular,
dan infark miokard disangkal. Saat masuk bangsal perawatan, ia tampak sakit parah,
dengan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 65 kali per menit, dan frekuensi napas 32 kali
per menit.
Ringkasan : Hanya tiga variabel independen yang bisa merubah pH, yaitu ion-ion kuat
(SID/ Strong ion Differences), pCO2, dan ATOT. Mekanisme peran natrium bikarbonat
dalam meningkatkan pH adalah dengan meningkatkan tingkat SID/ Strong Ion
Differences. Pemberian berlebih dari natrium bikarbonat meningkatkan tingkat pH cepat.
Itu membuat oksigen tidak dapat memisahkan dari hemoglobin, menyebabkan hipoksia
seluler, dan menginduksi kematian sel.
Kata kunci : Ketoasidosis Diabetikum, Natrium Bikarbonat
Artikel Sekarang
Dipublikasi pada 01 July 2014
Penulis :
» Anne Suwan Djaja
» Dita Aditianingsih
» Yohanes W George
Kategori : Laporan Kasus
Berkas Artikel (PDF)
Dari Jurnal
Volume VI Nomor 2, Juli 2014 Cover JAI
Daftar Isi | Berkas Full (PDF)

 

Beri komentar

A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Unknown: write failed: Disk quota exceeded (122)

Filename: Unknown

Line Number: 0

A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Unknown: Failed to write session data (files). Please verify that the current setting of session.save_path is correct (/var/cpanel/php/sessions/ea-php56)

Filename: Unknown

Line Number: 0