Pemberian Lidokain 1,5 mg/Kg/Jam Intravena untuk Penatalaksanaan Nyeri Pasien Pasca Laparatomi
ABSTRACT

Background: An effective post operative pain management is an important thing and one of the problem for anaesthesiologist. One of the surgery with high pain level postoperative is laparotomy. Previous study show that IVLI (intravenous lidocaine infusion) is effective to reduce post operative pain for abdominal surgery.

Objective: Understanding the use of lidocaine intravena 1,5 mg/kg/hr as an alternative for post operative pain management for laparotomy.

Method: This study is an clinical experimental study with non-randomized blind design in Central Operating Theatre of Kariadi Hospital Semarang. Sample was taken from laparotomy patient using consecutive sampling and divided to two group. The first group was given lidocaine 1 mg/kg/iv 30 minute before skin incision and continued with lidocaine 1,5 mg/kg/iv until 48 hours postoperative. Second group was given placebo. VAS (Visual Analog Score) and hemodynamic parameter postoperative of patient was measured, if VAS was more than 5 than patient got a rescue analgesia. Statistical analytic with SPSS 17 for Windows.

Results: Postoperative there was significant difference between groups in the need of rescue analgesia (4 vs 15 subject respectively, p=0.01), the use of opioid (12,9±1,53 vs 16,57±2,59 mg respectively, p=0.01), VAS 12 hours (3,8±0,88 vs 5,3±0,56 respectively, p=0.00),VAS 24 hours (4,1±0,54 vs 5,6±0,62 respectively, p=0.00), VAS 48 hours (4,5±0,51 vs 5±0,0 respectively,p=0,02), and the heart rate (p=0.00).

Conclusion: The injection of intravenous lidocaine 1,5 mg/kg is effective in pain management for post laparotomy and reduce the use of analgetic opioid in pain management for post laparotomy.

Keywords : intravenous lidocaine, VAS, hemodynamic
ABSTRAK

Latar Belakang: Penanggulangan nyeri post operasi yang efektif merupakan salah satu hal yang penting dan menjadi problema bagi ahli anestesi. Salah satu jenis pembedahan dengan tingkat nyeri pasca operasi tinggi adalah laparotomi. Menurut penelitian terdahulu IVLI (intravenous lidokain infusion) berpotensi dan efektif untuk mengurangi nyeri paska operasi pada kasus bedah abdominal.

Tujuan: Mengetahui apakah penggunaan lidokain intravena 1,5mg/kg/jam dapat menjadi salah satu alternatif pengelolaan nyeri paska operasi laparotomi

Metode: Penelitian ini merupakan uji eksperimental klinis dengan desain acak tersamar di Instalasi Bedah Sentral (IBS) RSUP Dr. Kariadi Semarang. Sampel diambil dari pasien yang menjalani operasi laparatomi menggunakan “consecutive sampling” dan dibagi menjadi dua kelompok : Kelompok 1 (K1) diberikan lidokain 1mg/kg/iv 30 menit sebelum insisi kulit dan dilanjutkan dengan lidokain 1,5mg/kg/jam sampai 48 jam paska operasi; Kelompok 2 (K2) diberikan plasebo. Pasien dinilai Score Analog Visual dan parameter hemodinamik post operatif, bila SAV >5 pasien mendapatkan rescue analgesia. Analisis statistik dengan SPSS for Windows versi 17.

Hasil: Pasca operasi terdapat perbedaan bermakna pada kebutuhan rescue analgesia (4 vs 15 subjek , p=0.01), waktu dimulainya rescue analgesia(jam ke 18.0±6.92 vs 14.5±5.19, p=0.01), penggunaan opioid (12,9±1,53 vs 16,57±2,59 mg , p=0.01), VAS 12 jam (3,8±0,88 vs 5,3±0,56, p=0.00),VAS 24 jam (4,1±0,54 vs 5,6±0,62, p=0.00),VAS 48 jam (4,5±0,51 vs 5±0,0,p=0,02), dan laju jantung (p=0,00) kedua kelompok

Simpulan: Pemberian Lidokain 1,5 mg/kg intravena cukup efektif dalam pengelolaan nyeri post laparotomi dan dapat menurunkan kebutuhan penggunaan analgetik opioid dalam pengelolaan nyeri post laparotomi

 

Kata kunci : lidokain intravena, SAV, nyeri paska laparatomi.
Artikel Sekarang
Dipublikasi pada 01 November 2012
Penulis :
» Dicky Hartawan
» Hariyo Satoto
» Uripno Budiono
Kategori : Penelitian
Berkas Artikel (PDF)
Dari Jurnal
Volume IV Nomor 03, November 2012 Cover JAI
Daftar Isi | Berkas Full (PDF)

 

Beri komentar

A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Unknown: write failed: Disk quota exceeded (122)

Filename: Unknown

Line Number: 0

A PHP Error was encountered

Severity: Warning

Message: Unknown: Failed to write session data (files). Please verify that the current setting of session.save_path is correct (/var/cpanel/php/sessions/ea-php56)

Filename: Unknown

Line Number: 0